■ものが見える仕組み

目に入ってきた光は角膜・水晶体（カメラのレンズの役割を果たす）を通り屈折して網膜（カメラのフィルムの役割を果たす）に到達します。
目は網膜でピントを合わせるために水晶体の厚さを調節します。

■屈折異常とは

目の屈折状態は眼軸の長さとレンズである角膜・水晶体によって決定されます。
眼軸の長さが長すぎたり、短すぎたりすると、遠くのものを見た時に網膜でピントが合わなくなります。
角膜・水晶体の屈折力が強すぎると、遠くを見た時に網膜の手前でピントが合ってしまいます。

■近視について

【近視の種類】

・単純近視（学校近視）
遺伝や環境の影響などにより、小学校高学年～中学校くらいで始まる近視を単純近視と呼びます。病気というより身長や体重と同じ個人差です。

・強度近視
幼児期の段階から近視が始まり進行します。眼軸が異常に長くて近視の度が強いため、メガネをかけてもあまりよく見えるようにはなりません。眼球の奥行きが長くなるため、網膜が引き伸ばされ非常に薄くなり、出血や網膜剥離を起こしやすくなります。

※仮性近視
近くのものを見ると、ピントを合わせるため眼の筋肉は緊張します。長時間近くを見続けたあと、眼の筋肉の緊張がとれず近視と同じような状態が続くことを仮性近視といいます。読書やテレビゲーム、OA機器操作など、近くを長時間見続けるとなりやすいです。眼の筋肉の緊張をとる点眼薬で治療します。遠くを見るように心がけることも効果があります。

【近視の矯正】

・メガネ
遠くが見えにくくなるなど不便な時はメガネをかけてください。常にかける必要はありません。メガネをかけたり外したりしても、近視の度が進むようなことはありません。
・コンタクトレンズ
角膜の表面に接触させて使用するレンズです。

　-メリット-
　・左右の視力に差がありすぎてメガネが使えない場合
　・メガネのように曇らない
　・視野が広くなる　など

　-デメリット-
　・慣れるまで時間がかかる
　・異物感がある
　・角膜を傷つける場合がある
　・アレルギー性結膜炎を起こす場合がある

　※コンタクトレンズを希望される方は眼科の医師と相談してください。
　※取り扱いや管理が大変なので小学生の間はメガネをおすすめします。

【近視の治療】

・点眼薬
近視になりかけの仮性近視の時期に使います。目の緊張をとる点眼薬などがあります。

・手術
角膜を削るレーザー手術（レーシック）や角膜を切開する方法などがあります。
強度の近視では効果が弱く、安定した視力が得られない場合や後遺症が残る場合もありますので、十分説明を聞いて納得してから受けるようにしてください。

【近視の進行防止対策】

1.身体にあった机とイスを使う。
2.適切な照明。
3.正しい姿勢：目と本の距離は30�pくらい離す。
4.目を休ませる：読書や勉強を１時間したり、テレビを見たら遠くを5分～10分見る。テレビゲームを40分以上続けない。
5.バランスのよい食事：緑黄色野菜などを十分にとる。

■遠視について

【遠視とは】
・遠視は遠いところを見る時も、近いところを見る時もピント調節をしないとよく見えない屈折異常です。遠くがよく見える状態ではありません。
・網膜の後ろにピントが合っているので、つねに眼の筋肉を緊張させてピントを調節しなくてはいけません。
・とくに近くを見る時は強い調節が必要で、眼精疲労を起こしやすくなります。

【遠視の症状】
子供の場合、遠視であっても調節力が強いため症状が現れない場合が多いです。しかし、強度の遠視になったり、軽度でも年齢とともに次のような症状が現れます。
・目が疲れやすい
・集中力がない
・見にくそうにする
※遠視の度が強くなると、内斜視になることがあります。
※視力の発達が不十分な幼児の場合、放っておくと弱視になったりします。

【遠視の矯正】
凸レンズのメガネ、コンタクトレンズで矯正します。

■老視（老眼）について

【老視（老眼）とは】
・老視は老化による調節異常で、近いところを見るときにピントが合わない状態です。
・40歳前後から始まります。

【老視（老眼）の症状】
近くが見えない状態で無理をしていると、次のような症状が現れます。
・目の疲れ
・頭痛
・肩こり
・吐き気

【老視（老眼）の矯正】
・メガネなどの凸レンズで矯正します。
・老眼の進行が止まる65歳頃まで、進行に合わせてこまめにレンズを変える必要があります。
・遠近両用レンズは、近視・老眼両方ある人に大変便利です。慣れが必要で、めまいや視力不良が現れる場合もありますので、眼科医にご相談ください。

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